南京天佑儿童医院语言康复中心介绍，在门诊或日常生活中，家长经常会对孩子说话不清、发音不准确提出疑问。事实上，大多数儿童在语言发展过程中都经历过言语不清的情况。随着发声器官和认知能力的发展，一些儿童会逐渐恢复正常。然而，一些孩子已经等了很长时间，还在上小学的一些家长发现，他们的宝宝只要不说清楚就会焦虑，但他们不知道该怎么办。在这篇文章中，我们将教家长如何在孩子说话不清楚的情况下甄别他们的问题。
首先，检查儿童是否有构音障碍。构音障碍的主要表现为：完全不能说话、发音异常、构音障碍、音容异常、构音不清。构音障碍可分为：
1、运动性构音障碍
2、器官结构异常引起的构音障碍
3、功能性构音障碍
其中，功能性构音障碍最常见于儿童，尤其是学龄前儿童，也是最常见的。人们普遍认为，儿童在学习发音的过程中，由于某种原因，学习了错误的构音动作，而这种构音动作已经形成了习惯。例如，孩子受周围环境的影响，家庭成员发音不清，特别是2-4岁的孩子，容易出现发音不清的情况，因为这些孩子正处于语言发育期，容易造成发音不正常，大多数孩子不会注意他们自己的发音错误。我们需要满足什么条件才能诊断出这种功能性构音障碍?家长需要自我检查：
1、发音器官形态未见异常(无腭裂、错位咬合、舌系带严重缩短)
2、关节器官无异常运动功能(无脑瘫、先天性软腭麻痹等)
3、正常听力
4、四岁以上
5、正常智力水平
总之，如果大部分儿童的发音不清晰，且符合发声器官的形态，运动功能无异常，听力正常，4岁以上，智力水平正常，则应考虑儿童是否存在功能性发声障碍。相反，如果大部分孩子的发音不清楚，但他们的智力水平和/或听力都不正常，家长需要更加注意带孩子到专业和正规的医院进行相关检查，因为这些不仅会影响孩子的发音问题，还会影响他们的发音语言发展。
如果孩子遇到上述构音障碍，请不要当真。我们应该注意它。要及时检查专业正规医院儿童保健或康复科的言语功能，及时评估和培训，听取言语治疗师的建议和意见，进行有针对性的培训，抓住大多数儿童恢复正常的最佳时机。
我们讨论了孩子们说话时不知道该注意什么的方面。哪种情况不考虑暂时性构音障碍?排除上述异常后，根据《儿童语音功能发育综合调查》的相对值，我们根据获得初始辅音的困难程度将年龄分为一个表：
需要注意的是，所有儿童的声母习得并没有完全遵循这一表，但如果超过了相应的习得年龄，家长应予以注意。例如：2岁和7个月大的孩子的C，Zh，CH，SH发音不清晰或这些发音与Z，s混淆。根据此表，2岁和7个月大的孩子还没有习得音素习得的第5个R，Zh，CH，SH阶段，所以也可以接受发送不清晰的信息，如果超过了获得的年龄，就需要引起重视。家长应该注意什么样的发音不清，哪种可以暂时不着急?当然，如果你还不确定，比较好的办法是及时去看医生，请专业医生诊断，这样我们就不会错过比较好的矫正期，也不会担心这个问题。
